众所周知，成功植入试管婴儿胚胎移植是成功分娩的一个非常重要的部分，影响每个不孕患者的心脏。我相信每位患者都非常关心移植的结果，即胚胎是否可以顺利植入。成功植入并非易事。植入道路上有许多障碍。这些障碍可能会影响胚胎。床的绊脚石！

试管移植冻胚着床全过程图

相信很多试管女性患者对冻胚着床时间都比较了解，有很多第一次做试管助孕的患者，在冻胚移植期间，会充满焦虑和担忧，在好奇心的驱使下会想了解冻胚着床过程，下面是试管移植冻胚着床全过程图：

试管冻胚着床示意图

第1天：冻胚胎在宫腔内游走，细胞继续分裂，胚胎形成充满液体的腔体，这是胚胎发育的胚泡阶段，胚泡内的细胞和液体的膨胀，透明带的坚硬外壳破裂，准备着床;

第2天：胚胎与子宫内膜接触并附着在子宫内膜表面的找到着床位置，通常叫作定位;

第3天：冻胚胎钻入子宫内膜开始植入，胚泡和子宫内膜之间的相互作用增加，不久之后，冻胚胎植入阶段开始，冻胚胎开始渗透到子宫内膜;

第4天：随着胚胎进一步沉降，植入继续，早期胎盘开始产生人绒毛膜促性腺激素(hcg)，不过此时女性体内的hcg激素水平还比较低;

第5天：当胚胎接近母亲的血液循环并与之接触时，植入过程几乎完成，胚胎不再进一步深入内膜，胎盘的大小和宽度不断发展，第5天可能出现植入着床出血的症状;

第7-8天：随着胎盘的进一步发育，释放出越来越多的hCG激素;

第9天：此时女性体内hcg激素水平比较高，在家中可通过尿妊娠试验检测出阳性结果，如果出现假阴性，女性也不用过于担心，移植14天后可以到医院验血;

第10天：胚胎固定子宫内膜某个区域，胚胎植入完成。

虽然说冻胚胎移植后要等到14天才能到医院抽血检查是否怀孕，但整个冻胚的着床过程其实并没有这么久，一般就3-5天左右着床，然后开始发育成长。一般来说第三天的冻胚胎应该在排卵后移植，第五天的冻囊胚移植应该是在月经第20天左右，它会有一个着床的过程。

全面解析影响试管婴儿胚胎着床率的因素-

其实，第三代试管PGS/PGD技术，只是对囊胚进行染色体数目、结构的筛查，和对100多种遗传疾病进行诊断，其目的是帮助医生淘汰掉异常胚胎，选择健康囊胚做植入，降低流产率，提高妊娠率以及保障胎儿的质量，但不意味着健康胚胎成功移植后100%发生妊娠反应或胎儿成功度过妊娠期直至分娩。

现在，试管生殖顾问带您深度了解，除胚胎质量外的影响胚胎着床因素。

内在因素

一定量的孕酮激素水平是维持妊娠的必要条件，可帮助**子宫变化，如使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低，同时降低妊娠子宫对宫缩素的敏感性，减少子宫收缩，增加生殖系统血管和组织血流促进胚胎发育。这也就意味着胚胎移植后，女性身体若未能同步产生足够的孕酮，极有可能会出现胚胎不着床或流产、胎停的情况发生。

对于一对一负责制的试管来说，女性患者整个孕期的孕酮值都得到了严格把控，即随时关注孕酮水平的变化，并及时采取补救措施，主要分为以下几个阶段检测：

①入周前，以评估促排卵的可能性;

②促排时，用于了解卵泡发育成熟程度，并精确调整用药剂量;

③移植前后，帮助胚胎顺利着床以至成功妊娠;

④怀孕后，促进胎儿生长发育，为维持妊娠所必需。

子宫环境是胚胎着床、生长发育的主要场所，子宫内环境的好坏直接影响了健康囊胚的着床与发育。对于子宫内膜薄厚度而言，8~12mm是胚胎移植的最佳范围，如果内膜过薄或过厚，均会导致囊胚无法着床、不容易着床或者着床不牢固的现象发生。试管专家说，子宫肌瘤、子宫肌腺症等原因不孕者，在IVF治疗中的失败率也是非常高的。

子宫是由柔软的肌肉层构成，子宫肌瘤是子宫肌肉内生成的良性肿瘤。多数情况下，﹤5cm的子宫肌瘤对胚胎着床与发育的影响不大，但具体情况还需要依据子宫肌瘤大小、形态和位置来判定，如果肌瘤接近子宫内膜，也就是胎儿着床的位置，这样的情况就需要评估一下它影响内膜的几率是多少，如果影响几率在50%以上，都是需要切除掉的，反之则可以考虑先做移植;如果肌瘤长到子宫内膜腔了，是影响胚胎着床的，这种情况是必须要清除后在做移植。当然，如果肌瘤的大小已经超过5厘米，无论长在哪个位置，都是建议患者将其切除掉。

子宫腺肌症是子宫内膜腺体或间质异位于子宫肌层，同时还伴有周围肌层细胞的增生与肥大，形成弥漫性或局限性病变。由于正常子宫内膜和基层组织是两种不同的细胞，所以当子宫内膜和基层组织的细胞混合在一起时，在B超情况下，子宫会变的像个球，非常的大，与正常基层几乎无明显界限，这种情况很容易出现供血不足，钙化而阻碍胚胎的正常发育; 保守性手术一般也难以切净或者消除病灶，失败率或复发率高。

基于此，通常会根据患者的年龄、病灶的部位及范围、患者的意愿，制定合适的移植方案。如果病灶范围在50%以下，只是轻中度的话，就可考虑自行做移植，但如果超过50%的话，第三方辅助受孕是当前最为见效的解决方法。除此之外，子宫纵膈、单/双角子宫、幼稚子宫等畸形子宫对胚胎着床也有很大影响，所以建议此类患者应先行进行相关检查和治疗后，再考虑试管助孕。

外在因素

3.生活方式和情绪

不良的生活方式以及不稳定的情绪也是影响胚胎着床与发育的重要因素，如吸烟、喝酒、熬夜等，压力过大、过度焦虑也都是导致胚胎着床失败的另一个原因。

试管顾问建议，囊胚移植后48小时要尽量卧床休息(可以平卧、侧卧也可以小于45度的斜倚在床上，切勿**静卧)、不要洗澡、避免过度劳累，保持良好的生活习惯，营养均衡，力求做到放松、心情愉快和充满信心。而对于难以管理自己情绪或有心理困扰的患者，可以求助专业心理咨询师给予相关辅导与沟通。

甲减会影响试管胚胎着床吗

其实大家不用太过于担心这个问题，一般情况下，做试管要求是非常严格的，各方面达标才允许进行试管。若女性患者患有甲减，要求做试管婴儿的话，是需要提供检测结果的，在甲状腺功能控制好的情况下，就可以进行试管，当然甲减也不会影响试管胚胎着床，并且也不会对胎儿产生不良影响（但这一切的前提就是病情控制好，妊娠期要定期检查甲功五项）。

5受精卵着床的过程介绍

1、受精第4日早期胚泡进入宫腔;

2、受精第5-6日早期胚泡透明带消失继续分裂发育，晚期胚泡形成;

3、受精第6-7日逐渐埋入并被子宫内膜覆盖——称为受精卵着床，也成为受精卵植入。